1.磺脲类：

磺脲类药物多用于Ⅱ型糖尿病，Ⅱ型糖尿病。治疗开始，首先是饮食治疗，饮食治疗后血糖仍高，可加用降糖药，不胖的病人首选磺脲类。

(1)过量服用或服药不进食，会发生低血糖，优降糖会引起严重低血糖。

(2)单独服用血糖控制不满意时，可和双胍类联合使用。

(3)肝、肾功能不全的病人不宜服用。

常见的磺脲类药物有：

(1)优降糖：降糖作用较强，易发生低血糖反应，每片2.5毫克，最大量每日6片。

(2)达美康：其降糖作用是D860的10倍。每片80毫克、40毫克，一般剂量每日160毫克，最大量320毫克。

(3)美吡达：降糖作用是D860的100倍，每片5毫克，最大量每日6片。

(4)糖适平：适用于单纯饮食治疗不理想的中老年非胰岛素依赖型(Ⅱ型)糖尿病，无明显副作用。每片30毫克，最大量每日6片。

2.双胍类：

双胍类药物增加肌肉组织利用血糖，不增加胰岛素分泌，不增加病人体重，有利肥胖病人减轻体重，可使高血糖下降，不会使正常血糖降低，所以不会引起低血糖。

需注意的是：

(1)双胍类药物服用后会引起胃不适，有的发生腹泻，苯乙双胍的胃肠道反应比二甲双胍明显，故应服于餐后。

(2)苯乙双胍剂量不宜超过每日3片。

(3)肝功能、肾功能不全的病人不宜服用。

3.糖苷酶抑制剂:

它阻止肠道中多糖的吸收利用，可明显降低餐后血糖，也不引起低血糖，其有效率为50%~60%。拜糖平每片50毫克，口服每次50~100毫克，每日3次，控制饭后高血糖效果较好。拜糖平的副作用只是腹胀，排气多，3~4星期后腹胀消失，拜糖平必须进食开始时服用。